女性一旦懷孕以后,會發(fā)現(xiàn)原來肛門處沒有痔瘡的地方出現(xiàn)了痔瘡,并且產(chǎn)后越來越來大,越來越痛,為何出現(xiàn)這種情況,該怎么解決呢?
產(chǎn)后痔瘡的來源?順產(chǎn)完痔瘡脫出肛門外,色發(fā)紅,有水腫,大小約3×3cm,觸之有疼痛。
懷孕以后隨著孕周增大,子宮壓迫了盆腔靜脈,靜脈叢瘀曲,突出肛門外,順產(chǎn)時由于胎先露逐漸下降,對靜脈叢壓迫更大,痔瘡也會變得越來越大。痔瘡為何會變紅,變痛?出現(xiàn)疼痛多是在順產(chǎn)時出現(xiàn)了破裂,因痔瘡上血液較為豐富,一旦破裂容易出現(xiàn)輕度感染,加重疼痛感。另外出現(xiàn)疼痛可能為痔瘡坎墩于肛門外,而出現(xiàn)疼痛,炎癥的出現(xiàn)會造成痔瘡處紅腫熱痛。
產(chǎn)后痔瘡需要治療嗎?產(chǎn)后痔瘡需根據(jù)不同種類選擇是否需要治療。內(nèi)痔主要分為四度,I度內(nèi)痔:有便血,無痔脫出。 Ⅱ度內(nèi)痔:排便時有痔脫出,排便之后可以自行回縮。 Ⅲ度內(nèi)痔:痔瘡容易脫出,需用手還納。 Ⅳ度內(nèi)痔:即使還納之后。孕婦多為二度,到了孕晚期和生完之后會變成三度,二度可以不治療,三度需要治療。
為何孕期不治療,產(chǎn)后才治療呢?怎么治療才有效呢?一般痔瘡孕期是不治療的,很多痔瘡膏含有麝香和牛黃孕婦都是禁用的,會導致流產(chǎn),另一方面孕期手術(shù)切除痔瘡也可能會刺激子宮收縮,引起流產(chǎn)。怎么治療才有效呢?其實產(chǎn)后痔瘡主要關(guān)注兩個方面,1.如何減輕疼痛:對于產(chǎn)后的產(chǎn)婦使用麝香效果較好,可以活血通絡(luò),消炎止痛;產(chǎn)后如果非常疼痛,可以使用鎮(zhèn)痛藥,如曲馬多;臨床反應(yīng)來看高錳酸鉀坐浴效果較好,對會陰傷口和痔瘡損傷刺激性小。
如何使痔瘡變小?對于二度痔瘡,平時經(jīng)常清洗外陰及肛門痔瘡慢慢就可以變小;如果是三度痔瘡可以用硫酸鎂或是麝香制劑外敷,達到變小的作用,如果仍不能變小,可以產(chǎn)后42天以后去肛腸科切除。
產(chǎn)后痔瘡需要評判類型,然后對癥治療,多數(shù)痔瘡不用治療或者常規(guī)清洗治療后1周疼痛癥狀就可以緩解。
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